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小儿推拿

小儿推拿课堂:小儿推拿调理小儿荨麻疹

作者: 来源: 日期:2015/12/10 13:21:27 人气:2872
荨麻疹俗称“风团”、“风疹块”,是一种常见的皮肤血管反应性过敏性皮肤病。
基本特征为全身起红色或苍白色风团,发生消退都较快,消退后无任何痕迹,起疹时伴搔痒。根据病程,荨麻疹一般分为急性和慢性两类。
急性荨麻疹:起病急,剧痒。随后出现大小不等、形态各异的鲜红色风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时,可呈苍白,表面毛孔显著,似桔皮样。风团此伏彼起,病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息。
慢性荨麻疹:风团时多时少,此起彼伏,病程持续4周以上。
【病因病机】
本病外因为自然界及体内客观存在着许多容易致敏的物质,如皮毛、花粉、芒果、鱼虾、蚕蛹、动物奶类,昆虫叮咬、西药、中药,自身代谢产物和寄生虫或微生物及其分解产物等等。这些物质属中医“发物”、“风邪”或“湿毒”。它们侵袭人体,有可能导致肺卫失宣,皮腠闭郁,气滞血瘀,湿热薰蒸等病理过程;如热毒深入血分,燥动营血,发于体表则为红色或白色丘疹,丘疹透发之后,营血暂安,故来去迅速。由于本病热毒内蕴,故凉血散血和清热解毒为其治疗的重要思路。小儿推拿治疗荨麻疹的治疗原则:疏风、清热、托疹
小儿推拿调理荨麻疹的推拿手法:头面四大手法(开天门,推坎宫,揉或运太阳,耳背高骨)横擦膈俞、清天河水、推上三关、拿百虫与推箕门。
方解  头面四大手法既能疏风解表透疹,又能调全身气血和阴阳。清天河水清热透疹,配合箕门则功效更著。推上三关为增强体质,温补气血,升提阳气而设,为古人治瘾疹之经验效穴。横擦膈俞和拿百虫有养血活血、透疹止痒之效。全方清热解毒,凉血散血,调阴阳,强体质,为各种荨麻疹的基本治疗方案。
辨证论治
1.风寒型证候:风团色白,遇寒加重,得暖则减,恶寒肢冷,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。
治法:疏风散寒止痒。
处方:基本方重点操作头面四大手法。加掐揉二扇门发汗解表,透疹散邪,拿风池(祛风发散要穴,止痒有效),拿肩井(升提气机以助发汗解表透疹)。
2.风热型证候:风团鲜红,灼热剧痒,遇热加重,得冷则减;伴发热恶寒;舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热止痒。
处方:基本方重点清天河水和推箕门。加清肺经(宣肺透疹),掐十宣(清热泻火,凉血止痒),清天柱骨(先沾冷水,从上至下轻拍5~8遍,后推至局部潮红,清热透疹),点曲池(清热疏风透疹)。
3.湿热毒型证候:风团大而色红,瘙痒剧烈,每因饮食不洁而发,多伴脘腹疼痛,恶心呕吐,口干口苦,大便秘结或泄泻,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:疏风解表,通腑泄热。
处方:基本方重点横擦膈俞。加清脾经、清大肠、退六腑(清热通腑化湿,利于疹子消退),掐揉一窝风(缓急止痛,活络透疹),捏挤板门(清热化积,除腐浊,消疹子)。
4.气血虚弱型证候:迁延日久,劳累时加重,神疲乏力,食欲不振,面色苍白,形体消瘦,舌质淡,苔白,脉细弱。
治法:补益气血,疏风止痒。
处方:基本方重点推上三关,擦膈俞。加补脾经、补肾经(补先后天以滋化源),运水入土与运土入水(调节先后天,益气血),振关元(温助元阳,托毒外出),捏脊(补益脾胃,升提气机,托邪外出)。
5.阴虚血燥型证候:皮肤灼热干痒,头皮痒,眼干涩而痒,咽喉痒,入夜尤甚,伴咳嗽,潮热、盗汗,颧红,口渴喜饮,舌红少苔,脉细数。
治法:养阴清热,凉血透疹
处方:基本方重点推箕门、拿百虫、改用打马过天河凉血透疹),推脊柱(以两掌沾凉水从上至下推脊柱两侧,潮红为度,清热凉血,透疹有效)。
搔痒加捣小天心(令局部麻木,疏通经络,止痒透疹);
冷性荨麻疹加横擦八髎(令热,温经助阳,祛寒透疹),揉一窝风(为温、能散,逐寒外出透疹);
热性荨麻疹加拿列缺(清热透邪外出),打马过天河(令局部潮红,清热凉血透疹);
慢性荨麻疹加推上三关(托毒外出),点揉足三里(强健体魄,托毒外出);
脘腹胀满或疼痛加振中脘(治胀之要穴,可引气下行消胀),抱肚法(消胀化积),推板门(调和胃肠)
预防儿童荨麻疹,要积极寻找过敏原,并远离之,如果有感冒发热或龋齿应积极治疗,少接触宠物,食物中的鱼虾蛋及奶制品和一些少见食品等都是常见的诱因,必要时可先避开。
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